診所名稱：如皋靈威觀中醫（綜合）診所

地址：如皋市如城街道碧霞路50號靈威觀東門三清齋

所有制形式：有限責任公司

醫療機構類別：中醫（綜合）診所

經營性質：營利性

診療科目：中醫科、中西醫結合科

法定代表人：范懿

主要負責人：康新月

編號：MAC6NBXY832068215D2222

備案機關：如皋市衛生健康委員會

備案日期：2023年9月4日